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大鼻头缩小的手术体会

时间:2011-09-13 14:32来源: 作者:

这样的大鼻头在术前看,的确不好看,看到的人都会说鼻头太圆、太大了。

我们专业的医生同样也是会觉得鼻头圆。但鼻头不好看的根本问题不仅仅是鼻头圆,鼻头大。而是要说鼻头没型。为什么说没型呢?因为:

从侧面看鼻头高度远不够,鼻小柱短,而且小柱有点内陷,鼻翼厚,这些因素组合起来,更显得鼻头的位置比较圆。所以这样的鼻头如果不做综合性的改型,单纯在原位高度基础上进行缩小是很难办到的,而且就算是鼻头小了也不会很好看。因为好看的鼻头不但是鼻头大小的问题,还要考虑鼻头区域各个因素的相对关系,诸如:鼻小柱下拉的程度,小柱和嘴唇(鼻唇角)的角度,鼻翼的宽窄,鼻翼和小柱的高低关系,小柱的长短,鼻头向前的探出程度,。。。。。。

这个案例的难点在于:这种类型的鼻头,内部的软骨支架构建和处理皮肤是很难搞的因素。现在看软骨支架还好说,可以取耳软骨+中隔软骨,或移植肋软骨。皮肤倒是成了很头痛的问题。

看术前的照片就能感觉到鼻头皮肤是属于很厚的那种。就算把内部的软骨支架构建的很好,外面的皮肤不会“听话”,很难服服帖帖的依附在软骨支架上。如果皮肤还按照原来的形状支撑着,就和支架之间有了空隙,积血,血清等渗出物很快就会填满这样的腔隙,机化成瘢痕,使得之前修鼻头软骨支架的努力付之东流,又回到原来圆圆的鼻头了。所以术后的大部分精力都是再和顽固的皮肤进行斗争。术后我们可能采用,外固定,内固定等方法,目的就是要让鼻头的皮肤变得柔软,随形,帖服到下面的支架上,才能显出好看的鼻头形状。

 

  

 

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